Sin embargo, pese al aumento progresivo y continuo de la demanda,  durante los últimos 60 años se ha registrado un incremento mucho mayor que nunca en toda su historia. Existen algunos documentos y papiros egipcios que datan de 3000 años a. de C. en los cuales ya se hacía mención de procedimientos relacionados con la cirugía estética. 

En otros países principalmente en el continente americano,  la cirugía estética está incorporada a la cotidianidad y funciona como parte del cuidado de la apariencia personal, iniciando la demanda  de este tipo de intervenciones a muy temprana edad.  En  nuestra sociedad son cada vez más aceptados y demandados los tratamientos de medicina y cirugía estética, de la mano de la globalización en las comunicaciones, el desarrollo de la tecnología y los cambios en la forma de relacionarnos con nuestros semejantes. 

Es importante resaltar sin embargo que no todos los miembros de la sociedad incorporan la cirugía estética de igual manera y es aquí donde hay que hacer una clara distinción por grupos de edad, que es como tal vez se pueden clasificar las demandas más frecuentes de la cirugía. En los grupos de mayor edad, en general son menos frecuentes las intervenciones que en la gente joven y la parte del cuerpo que más se desea mejorar es la cara, en contraste con las personas más jóvenes que sin dejar de lado la cara las intervenciones que marcan la tendencia son las que implican mejoría del contorno corporal y/o la cirugía del pecho.

Se cree que una de las razones por las que existe un aumento de la demanda de la cirugía plástica en España es la seguridad de los procedimientos quirúrgicos realizados en manos de profesionales cualificados, que producen resultados muy favorables a corto, mediano y largo plazo generando un efecto positivo en la persona que se las realiza y que sirve como estímulo y ejemplo a otras personas cercanas, que desean obtener al menos el mismo beneficio en cuanto a la mejoría de su imagen se refiere. 

Pero además de la mejoría estética en la apariencia física, algunas de estas intervenciones también son capaces de solucionar ciertos problemas físicos de salud, por ejemplo en los casos de gigantomastia (mamas de tamaño muy grande) la cirugía de reducción mamaria generalmente asociada a una mastopexia permite a las pacientes corregir problemas como dolores de espalda y cervicales, minimizar los inconvenientes para encontrar ropa interior adecuada al tamaño de su tórax, y disminuir las limitaciones y molestias con la realización del ejercicio físico. Todo esto redunda grandemente en una mejoría de la autoestima y es el punto de partida para una nueva etapa en la vida de una mujer joven.

Otro claro ejemplo son los casos de pacientes  con secuelas de obesidad mórbida que tras una  cirugía bariátrica tienen graves problemas por el exceso de piel y grasa resultante que no se logra eliminar con la simple reducción del peso.  En estos casos la dermolipectomía de la zona del cuerpo que se encuentre afectada proporciona una solución definitiva, oportuna y estéticamente favorable, sirviendo además para que la persona gane en confianza y agilidad reforzando positivamente el  hecho de mantener  un peso adecuado, facilitando claramente la realización de ejercicio físico.

Por otra parte existen algunos complejos que afectan el desempeño social de las personas y que les hace sentir incomodas a la hora de relacionarse con otros.  Tal es el caso de personas con mamas muy pequeñas y/o asimétricas, narices muy grandes o bulbosas e incluso niños con hélix valgus (orejas en soplillo) a quienes sus compañeros de colegio no dejan de molestar.  En estos casos la cirugía estética también proporciona una solución importante, porque además de corregir el defecto físico que hubiere, también es capaz de acabar con el complejo y limitación derivada del mismo que el individuo tuviere.

El mundo de la cirugía estética, cambia día a día, se mejoran y refinan procedimientos, se entiende cada vez mejor la dinámica del envejecimiento y  se hace posible operar diferentes zonas del cuerpo con mayor seguridad y con resultados seguros y realmente asombrosos. En la clínica Peñas ofrecemos el mejor asesoramiento,  poniendo a disposición de nuestros pacientes la tecnología más avanzada, los mejores materiales y desde luego los mejores y más reputados profesionales de la cirugía plástica en España.

Dr. M. Avellaneda.

Cirujano Plástico

Clínica Peñas, Madrid

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Hemos de ser consientes que la juventud pasa volando y que nos encantaría tener la apariencia que teníamos hace al menos unos 10 o 15 años, pero obviamente dentro de un marco natural, sin perder nuestros rasgos identificativos y manteniendo en todo momento una expresión propia y natural. Si lo pudiéramos firmar, con esa sola premisa nos conformaríamos gratamente la mayoría de las veces.

Para resolver esta situación hay que valorar primero que se puede hacer en cada caso, cual es el problema de cada paciente, porque no es lo mismo una cara de cuarenta años que una de sesenta, por bien cuidada que esta última se encuentre. Tener la capacidad de ver cómo se encuentra distribuida su volumetría, entender la dinámica del envejecimiento y evidenciar claramente cuáles son las zonas más castigadas por el paso del tiempo, es la clave para llegar a un diagnóstico acertado y entonces de esta forma aprovechar todas las herramientas disponibles para ofrecer el mejor tratamiento.

En los casos que haya que corregir una sola zona de la cara, con discreto descolgamiento facial o cuando tenemos a un paciente que prefiere una estrategia conservadora, deberemos plantear el tratamiento con medicina estética, botox, rellenos, laser, etc.  Advirtiendo claramente eso sí, que estos logran un efecto temporal y que suele ser necesario realizar terapias de mantenimiento. Si por el contrario lo que se desea es un efecto permanente, tratar varias zonas o unidades estéticas de la cara o realizar una corrección más duradera y natural, lo recomendable podría ser la indicación oportuna de un tratamiento quirúrgico.  

Como es lógico pensar cada caso es diferente,  por lo que sería un error plantear exactamente las mismas estrategias de tratamiento a todos los pacientes. Sin embargo la norma general recomienda siempre empezar por corregir los problemas más importantes y evidentes.  Para ello tenemos tratamientos quirúrgicos únicos o múltiples que podrían resolver varios problemas en la misma intervención y desde luego distintos niveles de tratamiento según se pueda favorecer cada caso en particular, como por ejemplo el lifting completo versus el minilifting.

En ocasiones la línea divisoria que establece el cirujano para decantarse por una u otra técnica es muy fina y es aquí donde entra en juego la casuística y la experiencia que tenga en su haber. En cualquier caso la decisión final siempre debe ser consensuada con el paciente, ya que el hecho de conocer las expectativas antes de la cirugía, los por menores de la intervención quirúrgica, el postoperatorio, la recuperación y el regreso a la vida normal, serán definitivos para elegir la técnica más apropiada.

El minilifting consiste en disminuir el tamaño de la incisión y disección quirúrgica limitando su extensión lo máximo posible, pero sin dejar de ofrecer resultados duraderos y adecuados. Esta técnica es ideal  en casos leves o moderados de flacidez y/o exceso de tejidos.  En casos más severos donde es mandatorio realizar un reposicionamiento de los tejidos subcutáneos, como por ejemplo devolver su sitio al sistema músculo aponeurótico o a la grasa subcutánea, etc.  o cuando existe una ptosis tisular o un exceso de tejidos muy marcada, puede ser más conveniente la realización de un lifting completo aunque esto implique un mayor tamaño de incisión quirúrgica.

Ambas técnicas comparten algunas características como por ejemplo, la necesidad de utilización de anestesia general y un postoperatorio de al menos un día de ingreso hospitalario postquirúrgico, con el objetivo de obtener una recuperación más adecuada y disminuir los riesgos del periodo postoperatorio inmediato. Una vez superadas las primeras 24 horas tras la cirugía, se realizará un seguimiento ambulatorio estricto durante las dos primeras semanas. 

Este periodo implica un proceso inflamatorio que dificulta valorar adecuadamente los resultados estéticos de la intervención, por lo que es el momento de curarse y cuidarse, sin esperar ver prematuramente los resultados de la cirugía. Este periodo es indispensable para optimizar los resultados, mediante la educación del paciente respecto a unos cuidados postoperatorios muy definidos, sencillos y fáciles de poner en práctica, de cara a optimizar el resultado y acelerar la reincorporación a la vida habitual.

Por todo ello cuando se esté pensando en plantear un tratamiento quirúrgico con las características de un lifting o un minilifting para mejorar la imagen facial, es de vital importancia acudir a un centro certificado y abalado por sociedades científicas nacionales, donde profesionales debidamente homologados, formados y habituados a la realización de estas técnicas, estén a la altura de ofrecer un tratamiento seguro, natural y con los mejores resultados posibles.  Como se ha mencionado previamente para decidir si una persona es subsidiaria de un lifting o de un minilifting, es importante tener muy en cuenta los deseos, la opinión y las expectativas del paciente, pero resulta imprescindible escuchar el consejo del cirujano. 

En conclusión el minilifting es una intervención segura cuando es realizada por un equipo de profesionales cualificados como los de la Clínica Peñas. La demanda de este procedimiento se ve incrementada conforme aumenta la expectativa de vida en la sociedad, así como las exigencias sociales para mejorar o mantener una apariencia excelente. Los resultados suelen ser gratificantes y naturales, elevando la confianza y autoestima de quien se somete a este tratamiento.   

Dr. M. Avellaneda. Cirujano Plástico en Clínica Peñas, Madrid

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Puede realizarse una rinoplastia completa o tratar solo la punta nasal. Además si el paciente presenta una alteración funcional, se puede tratar en la misma intervención. En este artículo explicaremos los cuidados que vamos a proporcionar a nuestros pacientes tras su intervención quirúrgica de rinoplastia.

–Postoperatorio inmediato: después de la intervención, el paciente descansará en su habitación hospitalaria privada. Estará controlado por nuestro equipo médico y el personal de enfermería del hospital. Es importante aplicar frío local en las zonas alrededor de la nariz para disminuir la inflamación, el edema y los hematomas que se pueden producir. Una vez que el paciente beba líquido y tolere dieta, puede pasear por la habitación.

–Alta en 24 horas: A la mañana siguiente de la operación, nuestro equipo médico pasará revisión y retirará los tapones nasales antes de darle el alta hospitalaria.

–Primeros días: Una vez en su domicilio, usted puede hacer una vida prácticamente normal. Es importante que los primeros días se siga aplicando frío en la región orbitaria y que duerma con el respaldo de la cama ligeramente elevado. Es habitual que el punto máximo de inflamación se alcance a las 48 horas de ser intervenido, y a partir de ese momento comienza a disminuir paulatinamente. Los hematomas se suelen ir en el plazo de unos 7-10 días y uno puede volver a su trabajo a partir generalmente de los 6-7 días, previamente el equipo médico de Clínica Peñas
retirará en consulta la férula nasal que el paciente ha mantenido hasta ese momento.

–Después de la primera semana: El paciente debe evitar la práctica de ejercicio físico intenso hasta 2-3 semanas después de su cirugía de nariz. Además debe evitar la exposición solar usando cremas o maquillaje con factor de protección. Realizaremos varias revisiones en consulta dentro del primer mes postoperatorio. En nuestra clínica podrá recibir tratamiento con radiofrecuencia INDIBA para modular y controlar el edema y la inflamación que se producen después de la intervención de rinoplastia. Los puntos de sutura son en la mayoría de los casos reabsorbibles y no necesitan ser retirados. Le daremos instrucciones concretas relativas a la
vuelta a la actividad física, uso de gafas y lentillas, precauciones que debe tener como el calor intenso o evitar el sol y por supuesto daremos respuesta cualquier duda que le pudiera surgir.

–Revisiones periódicas durante un año: En Clínica Peñas nos gusta realizar un seguimiento estrecho de la evolución de nuestros pacientes. Puedes contactar con nuestro equipo médico siempre que lo necesites. Para pacientes que residan fuera de Madrid o en el extranjero además de las consultas presenciales, se podrían realizar consultas telemáticas.

Si estás pensando en realizar alguna intervención de cirugía de nariz, nuestra recomendación es que te pongas siempre en manos de un cirujano plástico con experiencia. En Clínica Peñas nos preocupamos por tu salud, buscando lograr siempre resultados naturales. Si deseas más información sobre estas intervenciones puedes llamarnos al número de teléfono +34 915 628 382 o escribirnos a consultadrjuanpenas@gmail.com. También puedes visitarnos en Paseo de la Castellana, 134 – 1D, en Madrid.

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En el rostro la proporción entre los distintos rasgos faciales, su volumen y armonía, es lo que determinará que una persona, su cara, sea bonita o no lo sea, según su forma, volumen y proporciones de cada rasgo respecto a toda la cara, es decir que tenga armonía o no.

La importancia de la nariz es doble: funcional, porque gracias a ella respiramos, y estética, ya que según su forma, proporción y armonía esa persona será más o menos guapa. Cuando alguien, por un accidente, tumor, o agresión, pierde su nariz, ya desde antes de la edad media se reconstruía para disimular su falta, o para paliar el gran defecto estético que provocaba su ausencia, con toda la patología adyacente a dicha ausencia.

El gran avance de la cirugía ha permitido a los cirujanos plásticos, con muy poca agresión quirúrgica, obtener grandes resultados estéticos y funcionales, sin cicatrices.

Un concepto básico que debe tener siempre presente todo cirujano plástico es que el resultado debe ser natural, no notarse que le han operado. Si la nariz se nota operada, el fracaso es obvio.

El cirujano, antes de la operación, tiene que tener en su cerebro un concepto natural, armónico y discreto, de cómo corregir esa nariz, para que pase desapercibida en el rostro de su paciente, y destaque, haga que resalte más, los ojos o la boca de su paciente, consiguiendo mayor naturalidad, belleza y armonía para aquella que le confió su nariz.

En caso de presentar una nariz torcida, desviada, habrá que corregir también la parte funcional: conseguir que respire bien. Algunos pacientes después de ser operados respiran mucho mejor cuando hacen deporte, dejan de roncar cuando duermen, mejoran de la voz nasal y en ocasiones permiten una ventilación más adecuada de los senos paranasales.

En la Clínica Peñas se valora cada caso de forma minuciosa, única, exhaustiva y particular, ofreciendo al paciente siempre la mejor alternativa dentro de un marco de seguridad y naturalidad. En algunas ocasiones las expectativas del paciente pudieran superar la capacidad de los resultados de la cirugía, por ello es muy importante la adecuada comunicación entre paciente y cirujano. Sin embargo en casi todos los casos la mejoría de la imagen tras la rinoplastia logra dejar a los pacientes contentos y satisfechos. El porcentaje de satisfacción es muy alto.

Existen diferentes abordajes para la realización de una rinoplastia, hay técnicas abiertas, técnicas cerradas, técnicas que solo corrigen la desviación del tabique, técnicas que solo modifican el tamaño de las narinas o que corrigen de manera aislada la forma de la punta nasal. En un porcentaje altísimo realizamos rinoplastia cerrada, corregimos la forma y volumen de la nariz, a través de las fosas nasales, sin cicatrices.

Algunas personas tienen una punta nasal muy prominente, bífida, bulbosa, caída, etc. sin embargo la parte ósea de la nariz, también llamada dorso, se encuentra dentro de una estética y apariencia armónica con el resto de la cara. En estos casos la cirugía de la nariz debe limitarse a corregir el defecto de la punta nasal sin tocar el hueso del dorso. Lógicamente esta pequeña intervención proporciona resultados muy agradables a la vista y el postoperatorio es bastante menos complicada que el de una rinoplastia completa. Sin embargo, no todos los pacientes gozan de la suerte de tener un defecto aislado en la punta, con un dorso óseo estéticamente bonito. Esta cirugía de la punta nasal, la realizamos con anestesia local, y conseguimos afinar y elevar la punta, rejuveneciendo el aspecto del ó de la paciente. Se reincorporan a los tres días a su vida laboral, sin cardenales ni inflamación.

La correcta elección del cirujano es fundamental para obtener resultados seguros, naturales y con muy pocas complicaciones. El Doctor Peñas y su equipo de cirujanos plásticos y otorrinolaringólogos especialistas en nariz, tienen una muy amplia experiencia siendo reconocidos por múltiples casos resueltos. No en vano está considerado como uno de los diez mejores cirujanos plásticos de toda España.

Dr. M. Avellaneda.
Dr. Juan Peñas
Cirujanos Plásticos
Clínica Peñas, Madrid

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La cara es el espejo del alma, es por esto por lo que los humanos desde que el mundo existe, queremos ser guapos, tener buen aspecto, para que prosperen nuestras relaciones sociales, laborales, de forma positiva, agradable. Con el paso de los años vamos marcando el paso de la vida en nuestro aspecto, nuestra cara, vamos siendo menos jóvenes, y es algo que, aunque todos lo aceptemos, le agrada a poca gente.

Es el momento de plantearse un tratamiento de remodelación, rejuvenecimiento o de retoque de algún defecto o de alguna estructura con la que no se esté conforme, que nos endurece el rostro y hace que tengamos peor aspecto. La elección del cirujano facial es de vital importancia. La cara es nuestra carta de presentación y por este motivo los errores pocas veces se pueden permitir. Tenemos que tener buen aspecto, con armonía, y que no se note que nos han operado. Nuestro cirujano tiene que tener experiencia, y un alto sentido de los volúmenes, proporciones y de la anatomía. Es por ello que los cirujanos faciales operan cuando tienen experiencia, largos años de operar y, las personas se fían de ellos por su trayectoria y sus resultados (los humanos no dejan su cara en manos de cualquiera, sólo del que ven resultados armónicos y agradables).

Se pueden operar independientemente, o en conjunto, todas las zonas de la cara, desde la frente hasta el cuello, con diferentes técnicas que se valorarán y proporcionarán en función de las necesidades de cada persona. El equipo de cirujanos de la Clínica Peñas se mueve bajo la premisa de que lo más importante es corregir los problemas diagnosticados, pero siempre actuando con seguridad y la naturalidad.

El diseño de la intervención es de gran importancia para llevar a cabo una cirugía facial, ya que las técnicas pueden ser aplicadas de manera individual o realizar dos o más de ellas en la misma intervención. La conjugación de las mismas dependerá de cada caso particular y es ahí donde el consejo de un cirujano facial con experiencia juega un papel primordial, para que de esta forma se logre potenciar un buen resultado, si la combinación no se escoge correctamente o se ejecuta de manera inadecuada el resultado podría derivar en una apariencia poco natural.

Dentro de las intervenciones en cirugía facial más frecuentes podemos encontrar:

• Lipofilling de diferentes zonas de la cara (pómulos, surcos, mentón, etc.).
• Lifting cervicofacial, la frente con el botox ya no se opera
• Minilifting cervico facial
• Blefaroplastia superior e inferior
• Cantoplastia
• Rinoplastia asociada o no a septoplastia
• Corrección del hélix valgus (orejas en soplillo)
• Implantes de pómulos y/o mentón

Las intervenciones mencionadas en esta pequeña lista son tan solo algunas de las más frecuentemente usadas.

El equipo de profesionales de la Clínica Peñas debe estar a disposición, acompañar y apoyar al paciente en todo momento para que el proceso resulte lo más agradable y llevadero posible.

Un punto muy importante a tener en cuenta cuando se desea escoger a un cirujano facial, es buscar aquel que además de experiencia y garantías de competencia, ofrezca al paciente todos los canales de comunicación posible y que esté abierto a sus sugerencias, expectativas, preguntas e inquietudes. Antes de toda intervención el paciente debe ser informado con detalle y tener muy claros los objetivos y expectativas realistas de lo que se puede lograr mejorar y por supuesto la mejor manera de llevarlo a cabo. Seguimos la evolución del paciente durante un año, aconsejándole lo mejor ( láseres, indiba, masajes, etc…,) para que tenga un gran resultado.

03La clínica Peñas cuenta con un equipo de profesionales de reconocida trayectoria, que desde hace más de 30 años acompaña a los pacientes desde el momento de la primera consulta, hasta el momento del alta médica, proporcionando seriedad, seguridad y buenos resultados, derivando todo ello en una mejor percepción de la autoimagen con claras ventajas sobre el autoestima, los hábitos personales y el estilo de vida. El cumplimiento continuado de todas estas premisas ha permitido a la Clínica Peñas posicionarse como una de las mejores clínicas de cirugía facial en Madrid, España, y Europa. Si está buscando un cirujano facial con experiencia no dude en contactarnos.

Dr. Peñas y Dr. M. Avellaneda.
Cirujanos Plásticos
Clínica Peñas, Madrid

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